【 붙임 1 】

- 2022년도 예산편성을 위한 -

도민참여예산 제안사업 공모 신청서

제안사업 신청인 정보

성명

(단체명)

※ 단체명 신청일 경우, 대표자 성명 기재

주소

(사무실)

연락처

(핸드폰)

이 메 일

< 개인정보 취급 동의 >

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 주소, 연락처	도민참여예산 업무 추진	제안사업 완료시까지

☞ 위와 같이 개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집･이용)에 의거하여

개인정보를 수집･이용하는 것에 대해 동의하십니까? (□표시)

동 의			미동의

제안사업 내용

분야

(선택1, □)

□ 기획경제  □ 행정문화  □ 복지환경  □ 농수산해양  □ 안전건설소방

사업유형

(선택1, □)

□ 도 정책사업(도 전반 파급효과 있고 시･군간 연계추진 가능사업)

□ 시･군 주민 밀착사업(해당 시･군에 파급효과가 있는 사업)

□ 읍면동 풀뿌리 소규모사업(□ 주민자치회, □ 마을공동체, □ 기타)

※ 사업별 한도액안내

① 도 정책사업(제한없음)        ② 시･군 주민생활 밀착사업 3억원

③ 읍면동 풀뿌리 소규모사업(2천만원~3천만원)

※ 읍면동 풀뿌리 소규모사업 선택 시 괄호 안 항목 중 1개 항목 반드시 선택

사업명

사업위치

소요사업비

원

사업기간

2022.   .    .  ~  2022.   .    .

사업목적 (제안취지)
사업내용
사업효과
기타	※ 참조 문서, 사진 등 기타자료는 별도 첨부가 가능합니다. ※ 우리 도 예산운영에 대한 의견을 자유로이 기입하실 수 있습니다.

2021년    월    일

신청인  성명(단체 대표자명)                  (인 또는 서명)

충청남도지사 귀하

【 붙임 2 】

- 2022년도 예산편성을 위한 -

도민참여예산 제안사업 공모 컨설팅 신청서

신청인 정보

성명

(단체명)

※ 단체명 신청일 경우, 대표자 성명 기재

주소

(사무실)

연락처

(핸드폰)

이 메 일

< 개인정보 취급 동의 >

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 주소, 연락처	도민참여예산 업무 추진	제안사업 완료시까지

☞ 위와 같이 개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집･이용)에 의거하여

개인정보를 수집･이용하는 것에 대해 동의하십니까? (□표시)

동의			미동의

신청 내용

분야

(선택1, √)

□ 기획경제  □ 행정문화  □ 복지환경  □ 농수산해양  □ 안전건설소방

사업명

소요사업비

원

사업내용

※ 사업내용을 자유롭게 작성해 주시면 됩니다.

컨설팅

요청사항

※ 예시) 사업구체화, 사업타당성 검토, 소요사업비 판단 등 컨설팅이

필요한 부분을 작성 부탁드립니다.

2021년   월     일

신청인  성명(단체 대표자명)                  (인 또는 서명)

충청남도지사 귀하